Prostatitis lithotripsy, Vetés prosztatagyulladással
Rowatinex®, a special terpene combination, has been used therapeutically in the supportive treatment of urolithiasis and for assistance in the expulsion of stones of the renal system for many years. Objective: The aim of the study was to investigate the safety and efficacy of Rowatinex®in the treatment of patients with urolithiasis after ESWL.
Design, setting, and participants: In a randomized, double-blinded, placebo-controlled, multicenter trial, patients with clinically unapparent kidney or ureter stones who had undergone complication-free ESWL were included between June and December The study consisted of a wk active treatment phase and a 2-wk follow-up phase.
All patients underwent physical examination, and diagnosis of kidney stones was Prostatitis lithotripsy by x-ray, intravenous pyelogram 1VPor ultrasound at weeks 1. Intervention: Patients were randomized to receive either 3x2 Rowatinex® capsules per day or placebo. Measurements: The primary end point was the rate of stone-free patients without any fragments after 12 wk of treatment.
Results and limitations: Significantly more patients treated with the terpene combination were stone free at the end of the study compared to placebo intention-to-treat [ITT-verum vs placebo: 72 patients [ The treatment was even more effective when analyzed with respect to the size of the treated stone.
In addition, the terpene combination treatment significantly reduced the median time to Prostatitis lithotripsy status [ITT—placebo vs verum: Tolerability was excellent.
Conclusions: The terpene combination Rowatinex® was found to be an efficacious, well-tolerated, and safe treatment for eliminating calculi fragments generated by ESWL compared to placebo. Department of Urology.
E-mail address: romimre urol. Urologia Internationalis 86 1 —9. A Rowatinex® javítja a kőmentesség esélyét SWL-t követően — egy placebokontrollált, randomizált klinikai vizsgálat eredményei Mavrogenis Stelios dr. A terpén-keverékkel végzett kezelés — a kezelt kő méretét tekintve is — hatásosabbnak bizonyult.
In all, when compared to placebo, significantly more patients under the terpen combination 69 [ Treatment with the terpen combination was also more effective when analysed with respect to the size of the treated stone. In addition, treatment with the terpen combination significantly reduced the median time to stone free Prostatitis lithotripsy from Ugyanakkor a jelenlegi álláspont szerint a kőmentesség szó szerint kõmentességet jelent, vagyis nem foglalja magában azokat a betegeket, akiknek 4 mm-nél kisebb méretû Prostatitis lithotripsy kőfragmentumai klinikailag nem szignifikáns reziduális kövei vannak 3, 4.
Ez azt jelenti, hogy a sikeres esetek arányának összehasonlítását a fent definiált sikeres státus pontos definíciójának figyelembevételével kell végezni. Ennek alapját a különbözõ terpének kőképződést gátló, antibakteriális, gyulladáscsökkentõ, görcsoldó és fájdalomcsillapító tulajdonságai biztosítják. A gyógyszerrel végzett elsõ multicentrikus, randomizált, kettős vak, terápiás, parallel csoportokat vizsgáló klinikai vizsgálat célja, hogy alátámassza a Rowatinex® nagyobb hatásosságát a placebóval szemben, a kőmentes betegek tekintetében, az SWL-t követõ 12 hetes kezelési idõszak során.
Betegek és módszerek A multicentrikus, placebokontrollált, ambuláns betegeken végzett vizsgálatnak Prostatitis lithotripsy protokollját az Európai Urológiai Társaságnak European Association of Urology a vese, vagy uréterkövek ESWL eljárás segítségével végzett aktív eltávolítására vonatkozó útmutatása 5 alapján alakítottuk ki.
A résztvevõ kórházak Független Etikai Bizottsága jóváhagyta a vizsgálati tervet, és a résztvevõ betegek aláírták a tájékoztatáson alapuló beleegyezõ nyilatkozatot. A beválasztási kritériumok a következők voltak: szövődménymentes kövesség miatt végzett szövõdménymentes SWL; nincs vizelési zavar; a kő átmérõje nem nagyobb 20 mm-nél; korábban, az SWL-t megelõzõen nem történt endourológiai beavatkozás például nephrostoma, urétersínezés ; nincs húgyúti elzáródás; nincs súlyos, kezeletlen kísérőbetegség; 18 évnél magasabb az életkor; a beteg aláírta a belegyező nyilatkozatot.
Kizárásra kerültek azok a betegek, akiknél a vesekõ szövődményt okozott például súlyos görcs, anuria vagy súlyos húgyúti infekció ; 20 mm-nél nagyobb átmérőjű vesekövük volt; életkoruk 18 év alatti volt.
Kizáró ok volt továbbá a terhesség vagy szoptatás, a terpén-keverékkel vagy a Rowatinex® egyéb összetevőjével szembeni allergia. A vizsgálat elsõdleges végpontja az SWL-lel létrehozott kõfragmentumok teljes mértékű eltávozása volt a kezelés után három hónappal kőmentes betegek aránya.
A kőmentességet a vese, az uréter és a Prostatitis és anesztézia röntgen, illetve Prostatitis lithotripsy alapján állapítottuk meg. Valamennyi betegnél sor került rutin fizikális és laboratóriumi vizsgálatokra.
A vesekövesség diagnózisát a vese, az uréter és a húgyhólyag röntgenvizsgálatával, intravénás pielográfiával, illetve ultrahangvizsgálattal állapították meg.
Eredmények A betegek és adataik A betegek, illetve a kövek demográfiai és egyéb kiindulási jellemzõinek vonatkozásában nem mutatkoztak szignifikáns különbségek a valódi vizsgálati készítményt és a placebót szedõ csoport között. A kő elhelyezkedését tekintve a Prostatitis lithotripsy nagyjából hasonló volt a két kezelési csoportban. A kövek méretében nem volt megfigyelhetõ különbség a két kezelési csoportban 1. Összegezve, a kezeléssel kapcsolatos compliance nagyon jónak tekinthetõ.
Hatásosság A kettős vak vizsgálati időszak végén A terpén-keverék általánosságban hatásosabbnak bizonyult a kezelt kő méretét tekintve is 3. Ezen felül a terpén-keverék hatásosabbnak tűnt a bal és jobboldali felső és alsó vesekelyhekben ülõ kövek esetében.
Vizuális analóg Prostatitis lithotripsy VAS segítségével Prostatitis lithotripsy fájdalom A fájdalom elemzése a klinikai vizsgálat során azt mutatta, hogy a fájdalom a kiindulási állapotban nagyon alacsony szintű volt, és nem mutatkozott statisztikailag szignifikáns különbség a terpén-keveréket és a placebót szedő csoport között ITT: 2,1±2,6 vs.
Ennek a különbségnek az alapján az egy terápiás válasz létrejöttéhez szükséges kezelendõ betegszám number needed to treat, NNT 5,6-nek adódott, amely klinikailag releváns. A betegek kõmentessé válásához szükséges átlagos idõ 56 napnak adódott a terpén-kombinációs csoportban, és 85 nap a placebo - csoportban. A kőmentes betegek számának elemzése — a 8 mm-nél nem nagyobb, és a 8 mm-nél nagyobb kiindulási méretû kő esetén — nem mutatott különbséget a terpén-kombináció hatásosságában, amely nagyobb volt a placebocsoporthoz viszonyítva, bár kifejezettebbnek adódott azoknál a betegeknél, akiknél a vizsgálat indulásakor kisebb méretű volt a kő.
Vetés prosztatagyulladással
A másodlagos beavatkozások alkalmazását szelektíven ajánlják azon betegek esetében, akiknek a reziduális kövekkel összefüggésben jelentõs obstrukciós tüneteik vannak 4.
El-Nahas és Prostatitis lithotripsy meghatározták az SWL után keletkezett reziduális fragmentumok klinikai sorsának elõrejelzõ faktorait 99 olyan férfi és 55 olyan nőbetegben átlagéletkor 43,1 évakiknek a reziduális fragmentumai £5 mm méretûek voltak, több Prostatitis lithotripsy 3 hónappal a vesekövesség miatt végzett SWL-t követően.
Ezen kívül a szerzők megállapították, hogy a 4- 5 mm-es fragmentumok és a rekurráló kőbetegség klinikai szignifikanciát vetítenek előre 2. Ezért fontos, hogy a kőmentes állapotot valóban kőmentes esetekben mondjuk csak ki, és ne tartozzanak ide a klinikailag nem szignifikáns reziduális kövek, amelyeknek mérete £4 mm. A jelen vizsgálatban a terpén-keverékre vonatkozó eredmények összhangban vannak annak a korábbi, nyílt, nemkontrollált prospektív vizsgálatnak az eredményeivel, amely azt vizsgálta, hogy a terpén-kombináció Rowatinex® elõsegíti az SWLlel létrehozott kõfragmentumok vagy törmelék kiürülését.
A Prostatitis lithotripsy Rowatinex® hatásosságát a neph rolithiasishoz, urolithiasishoz társuló tünetek csökkentésében már korábban is leírták nyílt vizsgálatokban 9, Ezen kívül a terpén-keverék Rowatinex® placebóval szembeni elõnyeit már bizonyították egy urolithiasisban szenvedõ betegeken végzett, prospektív, randomizált, kettõs vak, placebokontrollált vizsgálatban, ahol abból indultak ki, hogy egyéb, Prostatitis lithotripsy intézkedések megtétele elõtt a Rowatinex®-szel végzett korai kezelés alkalmazása indokolt A terpén-keveréknek a vese és a húgyutak betegségeihez társuló sokféle tünetre gyakorolt klinikai hatásosságával kapcsolatos eredmények a Rowatinex® speciális terpén-keverék kõképzõdést gátló, antibakteriális, gyulladásgátló, görcsoldó és Prostatitis lithotripsy Prostatitis lithotripsy - lomcsillapító hatásain alapulnak, amelyeket a preklinikai vizsgálatok alátámasztottak 12, 13és amelyek elõnyösek más monoterápiákkal szemben 12, 14, 15, A terpén-keverékkel végzett kezelés jól tolerálható és biztonságos volt.
A terpén-keverék a placebóval összehasonlítva hatékonyabb kezelésnek bizonyult az SWL-lel létrehozott kőfrag mentumok eltávozásában.
The long-term results of treatment of urinary stones. Br J Urol ; — Predictors of clinical significance of residual fragments after extracorporeal shockwave lithotripsy for renal Prostatitis lithotripsy.
J Endourol ; — The contemporary management of renal and ureteric calculi. Tiselius HG. Possibilities for preventing recurrent calcium stone formation: principles for the metabolic evaluation of patients with calcium stone disease. BJU Int ; 88 2 : — European Association of Prostatitis lithotripsy. Guidelines on Urolithiasis Outcomes of shockwave lithotripsy for upper urinarytract stones: a largescale study at a single institution.
J Urol Paris ; 93 1 : 31— Tan YH, Wong M. How significant are clinically insignificant residual fragments following lithotripsy? Prostatitis lithotripsy Opin Urol ; — Dufour A, Andre P. Hospital of Paris. J Urol ; 98 2 : 98— Uric acid, phosphate and oxalate stones: treatment and prophylaxis. Urol Int ; 72 Suppl 1 : 24— Cipriani P, Mancini C. Microbiological activity of a terpen product used in the treatment of urinary diseases.
Tabularium urologiae | Digitális Tankönyvtár
Gazzetta Internazionale di Prostatitis lithotripsy e Prostatitis lithotripsy ; 2. Gurocak S, Kupeli B. Consumption of historical and current phytotherapeutic agents for urolithiasis: a critical review. J Urol ; — Healy KA, Ogan K. Nonsurgical management of urolithiasis: an overview of expulsive therapy. Prostatitis lithotripsy kapszula hatékonyságának vizsgálata ESWL-kezelés után keletkezett kõfragmentumokra. Magyar Urológia ; 10 2 : — The Prostatitis influenza után of this study was to determine how Rowatinex affects the expulsion of remnant stones after shock wave lithotripsy SWL.
Materials and Methods: Clinical data were collected retrospectively from patients with a diagnosis of ureteral stones who underwent SWL from January to August Ureteral stones were diagnosed in all patients by kidney, ureter, and bladder x-ray and abdominal computed tomography CT. The progress of patients was documented every 2 weeks to confirm remnant stones after SWL. The Prosztata hatással van a férfiak hatására with remnant stones underwent SWL again.
Group 1 consisted of patients who were prescribed an analgesic, Tamsulosin 0. Group 2 consisted of patients who were prescribed only an analgesic and Tamsulosin 0.
The expulsion rate of urinary stones was compared between groups. Results: The expulsion rate of urinary stones was not significantly different between the two groups after 2 Prostatitis lithotripsy.
However, after 4 weeks, group 1 had a Prostatitis lithotripsy higher expulsion rate Fifteen patients Acute pyelonephritis occurred in one patient 0. Conclusions: The long-term administration of Rowatinex for 4 weeks increased the expulsion rate of urinary stones after SWL. The treatment modalities for urinary stones include shock wave lithotripsy SWLlaparoscopic removal, and percutaneous surgery—all of which are less invasive than open surgery.
SWL is noninvasive and does not necessitate general anesthesia or hospital admission. SWL is widely used as a primary treatment of urinary stones because its clinical outcome is good and it can be performed in an outpatient setting [2,3].
Terpene combination Rowatinex was developed in the s, and it is known to reduce pain induced by ureteral stones and to increase the spontaneous passage of urinary stones when used in a supportive role. Bak et al. In this study, we evaluated the effect of Rowatinex on the expulsion rate of ureteral stones after SWL.
Patients Clinical data were collected retrospectively from patients with a diagnosis of ureteral stones who underwent SWL at a single center between January and August All patients had urinary stones larger than 4 mm in size.
Patients with a nonfunctioning kidney, severe retractable pain, multiple urinary stones, severe hydronephrosis, a serum creatinine level greater than 2. We also excluded patients who had remnant stones, but had not undergone a second SWL. All patients were instructed to consume plenty of water Prostatitis lithotripsy to exercise. Patients with Prostatitis lithotripsy consistent pain and those who showed no change in stone size underwent ureteroscopic removal of stone URS.
SWL was performed at a rate of 3, to 4, times per session. All patients underwent SWL at their initial visit. The progress Prostatitis lithotripsy the patients was documented 2 weeks after the initial SWL to confirm any remnant stones.
Patients with remnant stones underwent SWL again. The patients were re-evaluated 4 weeks after the initial SWL. Tramadol 50 mg was administered intramuscularly to all patients for pain control. We subdivided the patients into two groups according Prostatitis lithotripsy their prescription. Group 1 included patients who were prescribed an analgesic, Tamsulosin 0. The patients were instructed to take one Rowatinex capsule three times a day.
The size of ureteral stones was calculated based on the major axis length on the abdominal CT image. All patients were instructed to look closely for expelled ureteral stones during urination.
The patients were asked to document the date of expulsion of any stones and any adverse effects of the prescribed medications. Successful expulsion of ureteral stones was defined as the absence of ureteral stones on KUB or abdominal CT images.
We compared the age, sex, size and location of ureteral stones, number of SWL sessions, and treatment duration between the two groups.
Publikációk | Satco
We re-evaluated the expulsion rate of ureteral stones every 2 weeks after the initial SWL. Statistical analysis PASW ver. The mean age of group 1 was A total of patients men and women were not prescribed Rowatinex group 2. The mean age of group 2 was The mean size of ureteral stones was 7. In group 1, patients In group Prostatitis lithotripsy, patients Two weeks after the Prostatitis lithotripsy SWL, expulsion of ureteral stones was observed in 55 patients A total of patients without stone passage were re-evaluated at Prostatitis lithotripsy third visit 4 weeks Prostatitis lithotripsy the initial SWL.
The age, sex, stone size, and stone location were not significantly different between the two groups Table 2. The cumulative expulsion rate of ureteral stones in group 1 was higher than that in group 2 The mean number of SWL sessions was 1.
The treatment duration, complications, and number of patients who underwent URS were not significantly different between Gyertyák a prosztatitis gyulladásából two groups Table 3. Adverse effects Supercooling és prostatitis after SWL in a total of 74 patients Because of recent technological advances in surgical instruments, the treatment of ureteral stones has become more diversified.
